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肾结石通常可以通过体外冲击波碎石术治疗，具体需根据结石大小、位置及患者肾功能评估决定，主要影响因素有结石直径、肾脏解剖结构、是否合并感染、患者基础疾病等。
1、结石直径直径小于20毫米的肾结石适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或联合输尿管镜取石。
2、肾脏结构肾盂积水程度和结石所在肾盏解剖结构影响碎石效果，下盏结石可能需要辅助体位排石。
3、感染风险合并尿路感染时需先控制感染再碎石，避免菌血症风险，必要时术前预防性使用抗生素。
4、基础疾病严重高血压、凝血功能障碍等患者需评估手术风险，妊娠期女性禁用该治疗方法。
术后需增加饮水量促进排石，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石清除情况。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行，术后可能出现血尿等短暂副作用。
4、输尿管镜取石：对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。手术需麻醉，术后需留置双J管2-4周。
结石发作期间应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。如出现持续剧烈腰痛、发热等症状需及时就医。
