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结石掉到膀胱可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。结石移动通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小于6毫米的结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于1-2厘米的膀胱结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与尿流动力学异常有关，常伴排尿中断症状，术后需留置导尿管。
4、膀胱镜取石针对大于2厘米或嵌顿结石，采用钬激光或气压弹道碎石。可能与前列腺增生有关，表现为血尿，术后需预防感染。
出现发热或持续血尿应立即就医，术后保持会阴清洁，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行，术后可能出现血尿等短暂副作用。
4、输尿管镜取石：对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。手术需麻醉，术后需留置双J管2-4周。
结石发作期间应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。如出现持续剧烈腰痛、发热等症状需及时就医。
