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输尿管结石疼痛主要位于腰部、侧腹部及会阴部，典型表现为阵发性绞痛并向大腿内侧放射，可能伴随血尿、排尿困难等症状。
1、腰部钝痛结石嵌顿在肾盂输尿管连接处时，疼痛多位于肋骨脊柱角区域，呈持续性隐痛，可通过热敷缓解。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管中上段时引发剧烈绞痛，疼痛从季肋部向同侧下腹放射，需使用解痉药物如硫酸阿托品缓解。
3、下腹坠痛结石到达输尿管下段时出现耻骨上区胀痛，可能伴有尿频尿急，建议口服α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排石。
4、会阴放射痛结石位于输尿管膀胱壁内段时，疼痛向阴囊或大阴唇放射，需行体外冲击波碎石等专业治疗。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，若疼痛持续超过6小时或出现发热需立即就医。
肾结石的无创治疗与微创治疗主要区别在于创伤程度和操作方式，无创治疗包括体外冲击波碎石，微创治疗主要有输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。
1、无创治疗：体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，无须切口或内镜介入，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。
2、微创治疗：输尿管镜碎石术通过尿道置入纤细内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管1-2周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
3、微创治疗：经皮肾镜取石术需在腰部建立约5毫米通道，通过肾造瘘管置入肾镜碎石取石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，可能出现出血、肾集合系统穿孔等并发症。
4、选择依据：治疗方式选择需综合结石大小位置硬度、肾功能及患者体质，无创治疗适合简单结石但可能存在排石不全，微创治疗成功率更高但需麻醉和住院观察。
术后均需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石残留或复发情况。
