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膝关节肿大可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节穿刺等方式治疗。膝关节肿大通常由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少关节活动,使用支具或绷带固定膝关节,避免加重滑膜刺激。慢性期可进行低强度关节活动度训练。
2、冷敷热敷急性肿胀72小时内采用冰敷缓解炎症,每次15-20分钟。慢性期改用热敷促进血液循环,可配合红外线理疗。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀,糖皮质激素如泼尼松龙适用于严重炎症,氨基葡萄糖可修复软骨。需在医生指导下使用。
4、关节穿刺对于积液严重的化脓性关节炎或痛风发作,需在无菌条件下抽吸关节液,同时可注射药物治疗。反复发作需排查代谢性疾病。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等负重运动,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
膝关节异响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨轨迹不良等原因引起,可通过休息理疗、药物干预、关节腔注射、手术矫正等方式改善。
1. 生理性弹响关节腔内气体释放或肌腱滑动产生无痛性弹响,无须特殊治疗,建议避免重复进行深蹲等动作。
2. 半月板损伤可能与运动创伤、退行性变等因素有关,通常表现为关节交锁、局部压痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布、玻璃酸钠等药物。
3. 骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵、活动受限。可选用双醋瑞因、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解症状。
4. 髌骨轨迹不良髌骨运动轨迹异常导致摩擦音,可通过股四头肌锻炼、支具固定改善,严重者需行胫骨结节截骨术。
日常注意控制体重,避免爬山爬楼等负重活动,运动前充分热身有助于减少关节磨损。