| 1人回答 | 63次阅读
肾结石1.4毫米通常无须手术治疗,可通过药物排石、饮水调节、运动辅助及体外冲击波碎石等方式干预。结石处理方式主要与大小、位置、症状严重程度及患者个体差异有关。
1、药物排石遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平或中药排石制剂,帮助松弛输尿管平滑肌促进结石排出。
2、饮水调节每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷尿道,避免浓茶咖啡等高草酸饮品,减少结石增大风险。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用辅助微小结石移动,建议分次进行避免过度疲劳。
4、体外碎石适用于输尿管中下段结石,通过冲击波将结石粉碎成更小颗粒,需评估肾功能及结石硬度后实施。
定期复查超声监测结石动态,出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医,日常控制高嘌呤高盐饮食。
肾结石临床表现主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发腰部持续性隐痛,活动后可能加重,部分患者表现为肾绞痛。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿时尿道刺痛感。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现体温升高伴畏寒,提示可能存在化脓性肾盂肾炎等并发症。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或高热时应立即就医。