健康知道
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膀胱结石可能引起小腹疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及是否合并感染有关，常见症状还包括排尿困难、血尿等。
1、早期表现膀胱结石较小或未完全堵塞尿道时，可能表现为下腹隐痛或钝痛，排尿时疼痛可能加重，部分患者会感觉尿频尿急。
2、进展期症状结石增大或移动刺激膀胱黏膜，疼痛可呈阵发性绞痛并向会阴部放射，常伴随排尿中断现象，改变体位后可能缓解。
3、终末期表现合并感染时会出现持续剧烈疼痛伴发热，尿液浑浊有异味，严重者可导致尿潴留或肾积水。
出现小腹疼痛伴排尿异常建议尽早就诊泌尿外科，通过超声或CT明确诊断，日常需保持充足饮水量减少结晶沉积。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
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