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尿路结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、体外碎石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解绞痛,其中α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。
2、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,建议分次饮用纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟可缓解肌肉痉挛,注意避免烫伤皮肤。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗需根据结石位置和硬度评估适应症。
发作期间建议低草酸饮食,限制菠菜坚果摄入,适当跳跃运动促进结石排出,若出现发热血尿需立即急诊处理。
输尿管激光碎石术一般需要1万元到3万元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。
1、手术方式:输尿管镜激光碎石与经皮肾镜激光碎石价格差异较大,前者创伤小费用较低,后者适用于复杂结石但费用较高。
2、结石大小:结石直径超过2厘米需分次碎石,会增加耗材使用和住院天数,5毫米以下结石可能无需激光碎石。
3、医院等级:三级医院收费高于二级医院,但设备更精密,地区消费水平也会影响定价,医保报销比例因地而异。
4、术后并发症:出现输尿管穿孔或感染需延长住院时间,可能产生抗感染药物和二次手术费用,术前检查发现凝血异常需额外处理。
术后需增加每日饮水量保持尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛需及时返院。