健康知道
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右侧输尿管下段结石的严重程度需结合结石大小和症状判断，多数患者可通过药物排石或体外碎石治疗，少数梗阻严重者需手术干预。
1、结石体积：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过8毫米的结石可能卡顿导致肾积水，需评估尿路梗阻程度。
2、症状表现：典型肾绞痛伴血尿提示结石活动，持续发热或排尿困难可能继发感染，需紧急解除梗阻。
3、肾功能影响：超声检查显示肾盂分离超过15毫米提示中重度积水，长期梗阻可能导致肾功能不可逆损伤。
4、并发症风险：合并糖尿病或尿路畸形者易进展为脓肾，罕见情况可引发感染性休克等全身并发症。
建议每日饮水2000毫升以上促进排石，突发剧烈腰痛或发热应立即就医，避免盲目服用止痛药掩盖病情。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
