| 1人回答 | 83次阅读
尿结石夜间疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物缓解、就医碎石等方式处理。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、夜间尿液浓缩、体位改变、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议家长督促孩子分次饮用温水,避免一次性大量饮水引发呕吐。
2、热敷止痛用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟。热敷可缓解输尿管痉挛,但皮肤敏感者需隔衣物进行。
3、药物缓解剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物。家长需注意儿童用药须严格按体重调整剂量。
4、就医碎石结石直径超过6毫米或伴发热血尿时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可能与输尿管狭窄、代谢异常等因素有关,通常表现为绞痛向会阴放射、排尿困难等症状。
发作期避免高草酸饮食,减少菠菜豆腐摄入,适度跳跃运动帮助排石,若疼痛持续超过6小时或出现呕吐需立即就诊。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。