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肾结石患者应注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查,避免高草酸及高嘌呤食物。
1、调整饮食减少钠盐和动物蛋白摄入,限制菠菜、坚果等高草酸食物,避免内脏、海鲜等高嘌呤饮食,每日钙摄入建议维持在800-1200毫克。
2、增加饮水每日饮水量应达到2.5-3升,保持尿量在2升以上,可选用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。
3、控制代谢肥胖患者需将BMI控制在24以下,高血压、糖尿病患者需严格监测相关指标,尿酸偏高者可遵医嘱服用别嘌醇。
4、定期监测每6-12个月进行泌尿系超声检查,结石复发高风险患者需完善24小时尿生化检测,必要时行代谢评估。
建议保持每日30分钟中等强度运动,避免长时间憋尿,突发腰痛或血尿需及时就诊,术后患者应按期复查残余结石情况。
肾结石可能引起剧烈疼痛导致失眠,疼痛程度与结石大小、位置及是否梗阻有关。
1、早期表现小结石移动时可能引发阵发性腰部隐痛,可通过热敷缓解。
2、进展期症状结石嵌顿在输尿管时出现绞痛,伴随恶心呕吐,需使用双氯芬酸钠栓等药物镇痛。
3、终末期反应合并尿路感染会出现持续胀痛伴发热,可能需静脉注射头孢曲松抗感染治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛应及时急诊处理。