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肾结石碎石多数情况下无须住院，具体需根据结石大小、位置、并发症及手术方式决定。主要影响因素有结石体积、是否合并感染、患者基础健康状况、碎石技术选择。
1. 结石体积直径小于10毫米的结石通常可通过体外冲击波碎石门诊处理，超过20毫米的复杂结石可能需住院行经皮肾镜手术。
2. 感染风险合并尿路感染或脓肾者必须住院，需先控制感染再碎石，避免菌血症风险。术后需继续静脉抗感染治疗。
3. 基础疾病合并糖尿病、心功能不全等慢性病患者建议住院，便于术中监护及术后并发症管理。
4. 手术方式输尿管软镜碎石多可日间手术，而经皮肾镜因需建立手术通道通常住院3-5天，复杂病例可能延长。
术后应增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。
肾结石开刀手术一般需要20000元到50000元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术与开放性手术费用差异较大，前者创伤小但设备成本高，后者适用于复杂结石但住院周期更长。
2、医院等级：三甲医院手术费较二甲医院高出约30%，但包含更完善的术前评估和术后随访服务。
3、地区差异：一线城市手术费用通常比三四线城市高50%左右，主要差异体现在麻醉费和耗材报销比例上。
4、术后恢复：出现感染等并发症会延长住院时间，每日增加约2000-3000元治疗成本。
建议术前详细咨询医保报销政策，不同术式的结石清除率和复发率存在差异，需根据结石大小位置综合评估。
