健康知道
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输尿管结石阵痛可通过多喝水、热敷止痛、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。输尿管结石通常由尿量减少、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多喝水增加每日饮水量有助于促进小结石排出，建议每日饮水量超过2000毫升，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、热敷止痛用热毛巾敷于腰部或下腹部，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟，可缓解平滑肌痉挛。
3、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物，需注意药物禁忌证。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术，该治疗需在泌尿外科医生评估后实施。
发作期间应避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，若出现发热、血尿等症状需立即就医。
肾结石的无创治疗与微创治疗主要区别在于创伤程度和操作方式，无创治疗包括体外冲击波碎石，微创治疗主要有输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。
1、无创治疗：体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，无须切口或内镜介入，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。
2、微创治疗：输尿管镜碎石术通过尿道置入纤细内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管1-2周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
3、微创治疗：经皮肾镜取石术需在腰部建立约5毫米通道，通过肾造瘘管置入肾镜碎石取石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，可能出现出血、肾集合系统穿孔等并发症。
4、选择依据：治疗方式选择需综合结石大小位置硬度、肾功能及患者体质，无创治疗适合简单结石但可能存在排石不全，微创治疗成功率更高但需麻醉和住院观察。
术后均需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石残留或复发情况。
