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席汉氏综合征患者经规范治疗后多数可以生育,但需在孕前及孕期严格监测激素水平与垂体功能。
1、评估生育风险需通过垂体MRI、性激素六项等检查评估垂体坏死程度,甲状腺功能减退与肾上腺功能不全会增加妊娠风险。
2、激素替代治疗妊娠前需稳定使用左甲状腺素钠、氢化可的松等药物维持激素平衡,可能与垂体功能减退、肾上腺危象等因素有关,通常表现为乏力、低血压等症状。
3、多学科管理孕期需内分泌科与产科联合监测,根据孕周调整激素剂量,胎儿生长受限与早产概率可能升高。
4、分娩期预案分娩前需制定应激剂量激素方案,剖宫产概率较高,产后需警惕垂体危象与出血性休克。
建议备孕前完成全面内分泌评估,整个妊娠期持续监测激素水平,分娩选择具备抢救条件的医院。