健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适用于直径小于5毫米的结石，无需特殊治疗。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解肾绞痛。可能与高尿酸血症、胱氨酸尿症等代谢疾病有关，表现为腰痛、血尿。
3、体外碎石：冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒自然排出。适用于肾盂或上段输尿管结石，可能与尿路梗阻、反复感染有关，伴随发热、排尿困难。
4、手术取石：经尿道输尿管镜碎石适用于中下段结石，经皮肾镜适合大于2厘米的鹿角形结石。通常与先天性输尿管狭窄、前列腺增生相关，出现持续肾积水。
建议限制高草酸食物如菠菜，适当补充柑橘类水果，术后定期复查超声监测结石复发情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
