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直径13毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于硬度较低的结石，通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石后需配合药物排石。
2、输尿管镜碎石取石术：经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，可同时取出较大碎石块。
3、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，肾镜直接进入肾脏粉碎并取出结石，适合肾盂内较大结石。
4、开放手术：仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，通过腰部切口直接取出结石。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
