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输尿管结石能掉到盆腔里吗

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输尿管结石能掉到盆腔里吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可能移动至盆腔,通常由结石体积较小、输尿管扩张、盆腔解剖结构异常、泌尿系统动力紊乱等因素引起。

1. 结石体积较小

直径小于5毫米的结石易随尿液流动移位,可通过多饮水促进排出,必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或山莨菪碱等药物缓解症状。

2. 输尿管扩张

妊娠或先天性输尿管狭窄可能导致输尿管扩张,结石更易下滑至盆腔,需通过超声监测结石位置,可选用吲哚美辛栓、黄体酮或盐酸特拉唑嗪等药物辅助治疗。

3. 盆腔解剖异常

盆腔手术史或发育畸形可能改变输尿管走行,增加结石嵌顿盆腔风险,表现为下腹坠痛伴排尿中断,需行CT三维重建明确位置,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4. 泌尿动力紊乱

神经源性膀胱或前列腺增生导致尿液反流,可能推动结石进入盆腔,常伴有尿频尿急症状,建议使用托特罗定、索利那新或非那雄胺等药物改善排尿功能。

每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。

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推荐 形成尿结石的原因是什么

尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗或手术碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少导致尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日食盐不超过5克,减少动物内脏等高嘌呤食物。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的脲酶会升高尿液pH值,通常表现为尿频尿急。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常建议增加柑橘类水果摄入,避免长期憋尿,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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