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肾结石的症状表现主要有腰部绞痛、血尿、排尿异常、发热寒战。
1、腰部绞痛结石移动刺激肾盂或输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛可放射至下腹及会阴,可能伴随恶心呕吐,急性发作时需使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、布洛芬、曲马多。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常为鲜红色或洗肉水样,可能伴有尿频尿急,可遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、云南白药胶囊。
3、排尿异常结石堵塞输尿管可引起尿流中断、排尿困难,合并感染时出现尿痛及脓尿,需通过多饮水促进排石,必要时采用体外冲击波碎石。
4、发热寒战继发泌尿系统感染时出现高热寒战,提示可能存在肾盂肾炎,需及时使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
出现疑似症状建议尽早就医检查,每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。
肾结石或胆结石突发剧痛通常由结石移动阻塞管道、平滑肌痉挛、局部炎症或继发感染引起,疼痛可通过解痉镇痛药物、体外碎石、内镜取石或手术等方式缓解。
1. 结石移动:结石在泌尿系统或胆道内移动时划伤黏膜或卡顿在狭窄部位,导致管腔内压力骤增。建议立即热敷疼痛区域,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸屈他维林片或硫酸阿托品注射液缓解痉挛性疼痛。
2. 平滑肌痉挛:结石刺激引发输尿管或胆囊壁平滑肌强烈收缩,表现为阵发性绞痛。家长需帮助孩子保持侧卧体位,医生可能开具消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液或布洛芬混悬液等药物。
3. 局部炎症:结石长期滞留导致黏膜充血水肿,可能伴随发热或血尿症状。需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物,配合吲哚美辛栓控制炎症反应。
4. 继发感染:梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎或急性胆囊炎,出现寒战高热。需急诊行经皮肾镜取石术或腹腔镜胆囊切除术,术后使用哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发,减少高草酸食物摄入,突发疼痛时避免剧烈运动并及时就医。