健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
肾内结石0.8厘米属于中等大小，多数情况下可通过保守治疗排出，实际严重程度与结石位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石易引发肾绞痛，需紧急干预；肾盂内结石若未移动可能长期无症状。
2、梗阻风险：结石完全阻塞尿路可能导致肾积水，需影像学评估肾功能损害程度。
3、感染概率：合并尿路感染时可能出现发热、脓尿，需抗生素联合碎石治疗。
4、个体差异：既往有代谢异常或解剖畸形的患者复发风险较高，需完善24小时尿生化检查。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石动态。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
