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肾结石注意事项主要有调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查四个方面。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少钠盐摄入每日不超过5克,适量补充钙质但避免过量。高蛋白饮食可能增加尿酸结石风险。
2、饮水管理每日饮水量维持在2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮。可交替饮用柠檬水等碱性饮品,有助于抑制结石形成。
3、体重控制肥胖会增加尿钙排泄,建议通过低脂饮食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9之间。避免快速减重导致尿酸浓度骤升。
4、监测随访每半年进行泌尿系超声检查,结石排出后仍需持续观察1年。突发剧烈腰痛或血尿应立即就诊。
保持适度运动如跳绳可促进微小结石排出,但需避免高温环境下剧烈运动导致脱水。根据结石成分分析结果个性化调整预防方案。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水:每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出,可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于中上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石:经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,适用于下段结石或体外碎石失败者,术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。