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肾结石激光碎石术通常会有轻微疼痛感，但多数患者可耐受。疼痛程度主要与结石大小、位置、个人痛阈及术中麻醉方式有关。
1、结石大小较大结石需多次激光冲击，可能增加术中牵拉感。术前可通过体外冲击波碎石预处理降低操作难度。
2、结石位置输尿管上段结石操作空间小，可能引发较强痉挛痛。术中采用硬膜外麻醉可有效控制不适。
3、痛阈差异对疼痛敏感者建议选择全麻，术后可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、曲马多缓释片或布洛芬缓释胶囊镇痛。
4、麻醉方式局部麻醉下可能感知器械移动，全麻则全程无痛。术后血尿和隐痛多2-3天自行缓解。
术后每日饮水2000毫升以上，限制草酸钙含量高的菠菜、竹笋等食物，适当跳跃运动帮助残石排出。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
