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输尿管结石属于泌尿外科常见疾病,建议就诊于设有泌尿外科的综合性医院或专科医院。
1、泌尿外科输尿管结石的首选就诊科室,可通过超声、CT等检查明确结石位置及大小,并制定药物排石或手术方案。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴血尿时需紧急处理,急诊科可进行镇痛、解痉等对症治疗并安排转诊。
3、肾病科合并肾功能异常或慢性肾脏病患者,需联合肾病科评估肾功能损害程度。
4、碎石中心部分三甲医院设有体外冲击波碎石中心,适用于符合指征的结石病例。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。