健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、大量饮水等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾积水等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱缓解输尿管痉挛。疼痛剧烈时可短期应用曲马多等阿片类药物。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可帮助放松输尿管平滑肌，改善局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。
3、调整体位采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴体位，减少结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然改变体位，防止结石移动加重疼痛。
4、大量饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，增加尿量冲刷泌尿系统。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水加重肾盂压力。
疼痛缓解后需及时就医检查，通过超声或CT明确结石位置大小，必要时进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。日常需限制高草酸、高嘌呤饮食，适当增加枸橼酸钾摄入。
尿频是泌尿系统结石的常见症状之一，可能与结石刺激、尿路感染、膀胱受压或神经反射增强等因素有关。
1、结石刺激：结石移动时摩擦尿路黏膜，引发膀胱敏感度增高。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、尿路感染：结石易滋生细菌导致尿道炎或膀胱炎，表现为尿频尿急。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受压：下段输尿管结石或膀胱结石可能直接压迫膀胱，减少储尿容量。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、神经反射：结石刺激引发排尿反射弧亢进，导致尿意频繁。建议进行盆底肌训练，必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
