健康知道
| 1人回答 | 48次阅读
双肾小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。双肾小结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出。建议避免浓茶咖啡，可适当饮用柠檬水酸化尿液。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于输尿管中下段嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石术。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹笋，减少动物内脏等高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石，创伤小恢复快。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，肾镜直接进入肾脏粉碎并取出结石。适合较大肾结石，需全身麻醉但碎石效率高。
3、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎片随尿液排出。适用于小于2厘米的肾盂结石，无须住院但需多次治疗。
4、开放手术通过腰部或腹部切口直接取出结石，仅用于复杂性结石或合并解剖异常者。创伤较大现已少用。
术后需多饮水每日2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查防止复发。出现发热、血尿加重等情况应及时就医。
