健康知道
| 1人回答 | 96次阅读
输尿管中段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石卡顿通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力，适合直径小于5毫米的结石，可配合跳绳等运动促进位移。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于3毫米颗粒，适用于5-10毫米的结石，可能与输尿管局部狭窄有关，常伴肾绞痛症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出大于10毫米的结石，多合并输尿管息肉或畸形，术后需留置双J管防止粘连。
出现发热或持续剧痛需立即就医，日常限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于直径10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石，适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
