| 1人回答 | 64次阅读
膀胱结石通过B超检查通常可以明确诊断,B超对膀胱结石的检出率较高,主要有膀胱充盈度、结石大小、结石成分、设备分辨率等因素影响。
1、膀胱充盈度检查前需饮水憋尿使膀胱充盈,尿液作为良好透声窗能清晰显示结石强回声,膀胱未充分充盈可能漏诊较小结石。
2、结石大小直径超过3毫米的结石多能被B超发现,微小结石可能因容积效应显示不清,需结合CT进一步确认。
3、结石成分含钙结石回声最强最易识别,尿酸结石回声较弱但多数仍可显示,罕见基质结石可能因回声过低漏诊。
4、设备分辨率高频探头对膀胱前壁结石敏感度更高,低频探头利于观察后壁结石,新型超声技术能提升小结石检出率。
建议检查前按医嘱做好膀胱准备,若出现血尿、排尿中断等症状应及时复查,必要时配合X线或CT检查明确诊断。
输尿管结石会引起疼痛,疼痛程度从轻度绞痛到剧烈难忍不等,主要与结石大小、位置、是否引发梗阻等因素有关。
1、轻度绞痛:小结石移动时刺激输尿管黏膜,表现为间歇性腰部隐痛或钝痛,可能伴随尿频尿急。
2、急性发作痛:结石嵌顿导致输尿管痉挛,突发刀割样剧痛向会阴部放射,常伴恶心呕吐面色苍白。
3、持续性胀痛:结石完全梗阻引发肾盂积水,出现腰部持续胀痛伴肾区叩击痛,可能伴随发热寒战。
4、无痛性血尿:少数光滑结石仅造成黏膜轻微损伤,表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿。
建议突发剧烈腰痛或血尿时及时就诊泌尿外科,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。