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3毫米的输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于位于输尿管上段的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿症状。
4、输尿管镜取石适用于中下段结石或体外碎石失败者，通过内窥镜直接取出。可能与输尿管解剖异常有关，可能伴随尿频尿急症状。
治疗期间避免高草酸食物，保持适度跳跃运动，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
缓解结石疼痛可通过热敷、药物镇痛、体位调整、就医治疗等方式干预。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、肌肉痉挛、尿路梗阻等因素引起。
1、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，帮助放松输尿管平滑肌。适用于肾绞痛早期，但高热或皮肤感染时禁用。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻中度疼痛，严重绞痛需医生使用哌替啶等强效镇痛药。须警惕药物过敏及胃肠道副作用。
3、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管张力，肾区叩击痛明显者可尝试反跳痛体位缓解。避免剧烈运动加重结石移位。
4、就医治疗持续剧痛伴血尿、发热需急诊处理，体外冲击波碎石术或输尿管镜取石适用于大于6毫米的结石。尿源性脓毒血症需立即抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入。疼痛缓解后仍需泌尿外科评估结石成分及复发预防方案。
