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肾结石症状表现有哪些男性

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肾结石症状表现有哪些男性

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性肾结石症状主要表现为腰部钝痛、血尿、排尿异常及发热寒战,按病程进展可分为早期隐痛、急性发作期绞痛和感染期全身症状。

1、腰部钝痛

早期常见单侧腰部持续性隐痛,与结石在肾盂内移动刺激有关,建议增加饮水量观察症状变化。

2、血尿

结石划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴随排尿刺痛感,需进行尿常规检查确认。

3、排尿异常

结石阻塞输尿管时可出现尿频尿急,严重者发生尿流中断,超声检查可明确梗阻位置。

4、发热寒战

继发泌尿系感染时出现高热伴畏寒,提示可能出现肾盂肾炎,需立即进行抗感染治疗。

出现持续腰痛或发热症状应及时泌尿外科就诊,日常保持每日2000毫升饮水,限制高草酸食物摄入。

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结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。

1、代谢异常:

高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进可能导致尿液中矿物质过饱和,形成结石。建议定期检测血尿酸和钙磷代谢,必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

2、饮食结构失衡:

长期高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。需减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。

3、尿路感染:

变形杆菌等病原体引起的感染可改变尿液酸碱度,导致磷酸铵镁结石。需及时使用左氧氟沙星等抗生素控制感染,并治疗尿路梗阻等原发疾病。

4、遗传因素:

胱氨酸尿症等遗传代谢疾病会显著增加结石风险。此类患者需终身低蛋白饮食,并长期服用青霉胺等特异性药物减少胱氨酸排泄。

结石患者应保持适度运动避免久坐,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。

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