健康知道
| 1人回答 | 40次阅读
肾结石可能引起输尿管扩张，通常由结石梗阻、尿路感染、输尿管痉挛、先天性狭窄等因素导致。
1、结石梗阻结石卡在输尿管造成尿液滞留，输尿管代偿性扩张以缓解压力，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、尿路感染结石合并感染时炎症刺激可导致输尿管壁水肿扩张，需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
3、输尿管痉挛结石移动刺激引发输尿管剧烈收缩，痉挛段近端可能出现暂时性扩张，可选用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解。
4、先天性狭窄合并输尿管先天狭窄时结石更易诱发扩张，可能需行输尿管狭窄段切除吻合术等手术治疗。
建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测病情变化。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
