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牙龈疼痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等原因引起。
1、牙龈炎牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致，表现为刷牙出血、牙龈红肿。可通过超声波洁牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。
2、牙周炎牙周炎与牙结石长期刺激有关，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑含片、过氧化氢溶液辅助治疗。
3、龋齿龋齿引发的牙髓炎可放射至牙龈，出现自发痛、冷热刺激痛。需及时充填治疗，急性期可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉维酸钾缓解症状。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染会导致牙龈肿痛、张口受限。需局部冲洗上药，严重时需拔除智齿，可选用头孢克洛胶囊、奥硝唑分散片、碘甘油控制感染。
日常建议使用软毛牙刷、巴氏刷牙法清洁，避免过冷过热饮食，定期口腔检查可预防牙龈问题复发。
洗牙对牙周病有显著治疗作用，主要通过清除牙结石、控制菌斑、减轻炎症、延缓病情进展等方式改善牙周健康。
1、清除牙结石超声波或手工器械可去除龈上及龈下结石，结石是菌斑钙化的产物，长期堆积会压迫牙龈导致萎缩。治疗后需定期复查维护。
2、控制菌斑洗牙能清除牙齿表面生物膜，减少致病菌数量。牙周病与牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌感染相关，表现为牙龈出血、口臭。
3、减轻炎症清除刺激物后牙龈红肿消退，牙周袋深度减少。中重度牙周炎可能需配合龈下刮治或局部使用米诺环素凝胶辅助消炎。
4、延缓进展定期洗牙可阻止牙槽骨吸收，避免牙齿松动脱落。晚期牙周病可能需翻瓣手术或引导组织再生术等综合治疗。
建议每6-12个月进行专业洁治，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，吸烟者需戒烟以降低复发风险。
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