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结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，适合直径小于5毫米的肾结石。可配合蹦跳运动促进结石移动，但需避免剧烈运动导致嵌顿。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需联用抗生素。常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠等，需定期复查调整用药方案。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需评估肾功能及凝血功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜适用于中下段结石。术后需留置双J管2-4周，存在尿路感染或输尿管损伤风险。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度钙质补充，定期复查超声监测结石变化。突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
