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输尿管结石可以通过彩超检查,彩超是诊断输尿管结石的常用方法之一,其他检查方法还包括尿常规、CT尿路造影、静脉肾盂造影等。
1、彩超检查彩超可以显示输尿管结石的位置、大小及是否伴有肾积水,具有无创、便捷、可重复进行等优点,适用于孕妇及对造影剂过敏的患者。
2、尿常规检查尿常规可发现血尿、脓尿等异常表现,有助于判断是否存在尿路感染,但不能直接显示结石的具体情况。
3、CT尿路造影CT尿路造影能清晰显示结石的位置、大小及输尿管梗阻程度,是诊断输尿管结石的金标准,但检查费用较高且存在辐射。
4、静脉肾盂造影静脉肾盂造影可观察肾脏排泄功能及尿路通畅情况,有助于判断结石对肾功能的影响,但检查过程较复杂且可能引起过敏反应。
确诊输尿管结石后应根据结石大小、位置及症状选择合适的治疗方案,日常需多饮水、限制高草酸食物摄入并定期复查。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。