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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部,可能放射至会阴或大腿内侧,具体位置与结石移动路径相关。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为持续性腰部胀痛,可通过热敷缓解,医生可能开具双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或坦索罗辛胶囊。
2、侧腹绞痛结石卡顿在输尿管上段引发阵发性剧痛,需急诊解痉治疗,常用药物包括间苯三酚注射液、哌替啶注射液及布洛芬缓释胶囊。
3、下腹坠痛结石下降至输尿管末端时出现膀胱刺激征,可能伴随尿频尿急,医生可能使用托特罗定片、索利那新片配合排石颗粒。
4、放射痛输尿管下段结石可向同侧睾丸或阴唇放射,需超声定位后选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛伴血尿应立即就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。