健康知道
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肾结石移动至输尿管下段可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：适用于直径6-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与输尿管局部水肿有关，通常伴随腰部绞痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石：针对顽固性结石或合并感染的情况，通过内镜直接取出结石，可能与输尿管狭窄有关，常出现发热、排尿困难等症状。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、巧克力等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
