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肾结石可采用体外冲击波碎石术治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，禁忌证包括妊娠、严重凝血障碍、未控制的尿路感染等。
1、适应症：体外碎石适用于X线阳性、硬度适中的结石，对肾盂和输尿管上段结石效果最佳，需通过超声或CT评估结石位置与肾功能。
2、术前准备：治疗前需完善尿常规、血凝功能等检查，控制尿路感染，术前禁食6小时并肠道准备，定位后调整冲击波能量参数。
3、治疗过程：通过水囊传导冲击波聚焦粉碎结石，单次治疗约需30-60分钟，根据结石情况可能需分次进行，术中需心电监护。
4、术后处理：术后需多饮水配合体位排石，2周后复查评估碎石效果，可能出现血尿、肾绞痛等并发症，较大碎石需辅助输尿管镜取石。
治疗后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助残石排出，定期复查预防复发。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
