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肾结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、输尿管痉挛、尿路感染或碎石后组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学检查等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后未排净的小结石可能卡在输尿管，刺激黏膜引发疼痛。建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排石，同时每日饮水超过2000毫升。
2、输尿管痉挛碎石过程中机械刺激可能导致输尿管平滑肌痉挛性疼痛。可遵医嘱使用山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
3、尿路感染碎石操作可能引发细菌感染，表现为发热伴排尿痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4、组织损伤冲击波可能造成肾包膜或周围组织水肿，通常1-2周逐渐消退。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊，避免剧烈运动加重出血风险。
术后应保持清淡饮食，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期复查超声监测排石情况，若持续疼痛超过72小时需及时复诊。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关，涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛，可能伴随叩击痛，建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛，常向同侧下腹放射，需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征，出现下腹坠胀感，可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射，可能伴随排尿困难，需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
