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肾结石的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及尿路感染症状，严重时可伴随恶心呕吐。
1、腰部绞痛结石移动引发肾盂或输尿管痉挛，表现为突发性单侧腰腹部刀割样疼痛，可放射至腹股沟。建议就医进行超声检查，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常与疼痛同步出现。需通过尿常规和影像学排查，可选用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，必要时用氨甲环酸片止血。
3、排尿异常结石阻塞尿路可引起尿频尿急、排尿中断，合并感染时出现脓尿。推荐完善泌尿系CT评估梗阻程度，可应用坦索罗辛胶囊、托特罗定片缓解症状，配合头孢克肟胶囊抗感染。
4、全身症状较大结石可能导致肾积水，表现为发热寒战等全身炎症反应。需紧急解除梗阻，必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，术后使用左氧氟沙星片预防感染。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查泌尿系超声监测结石动态。
肾结石往上移动可能由结石体积较小、尿路蠕动、体位改变、输尿管结构异常等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、结石体积较小：直径小于5毫米的结石易随尿液流动移动，多饮水配合适度跳跃运动有助于自然排出，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、尿路蠕动：输尿管规律性收缩可能推动结石上行，尤其饮水充足时尿量增加会增强蠕动，建议每日饮水量超过2000毫升，急性期可遵医嘱使用吲哚美辛片、琥珀酸索利那新片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
3、体位改变：突然起身或倒立等动作可能使结石暂时性上移，需避免剧烈体位变化，疼痛时可采用热敷缓解，必要时使用布洛芬缓释胶囊、硫酸阿托品注射液、尿石通丸等药物。
4、输尿管结构异常：输尿管狭窄或憩室可能导致结石滞留后反常移动，通常伴随排尿中断、血尿等症状，需通过CT明确解剖异常，严重者需行输尿管镜取石术或狭窄段切除吻合术。
肾结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜，每日保持适量运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
