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1厘米的肾下盏结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、药物排石适用于表面光滑的小结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，可松弛输尿管并缓解疼痛。用药期间需配合每日饮水超过2000毫升。
2、体外冲击波碎石通过X线定位后利用冲击波粉碎结石，适用于硬度较低的结石。碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需重复进行2-3次治疗，术后需定期复查结石排出情况。
3、输尿管软镜碎石经尿道置入软镜直达肾下盏，采用激光或气压弹道粉碎结石。手术创伤小但存在感染风险，术后需留置双J管2-4周，适合肾功能良好患者。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接取出结石，适用于复杂型结石或合并肾积水。需全身麻醉且可能损伤肾实质，术后需监测出血及感染征象。
治疗期间限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化，出现持续腰痛或发热需及时就医。
碎石后通常无须严格卧床休息，具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石：体外冲击波碎石后一般建议短暂休息，可适当活动促进排石，但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石：术后需卧床6-8小时观察排尿情况，若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石：因手术创伤较大，术后需卧床24-48小时，密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况：若出现持续血尿、发热或严重腰痛，需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量，避免憋尿及高草酸饮食，遵医嘱定期复查影像学检查。
