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输尿管结石看什么科室

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输尿管结石看什么科室

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

输尿管结石应就诊泌尿外科或急诊科,常见病因包括水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染及代谢异常。

1、泌尿外科

泌尿外科是主要诊疗科室,可通过超声、CT等检查明确结石位置与大小,多数患者需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

2、急诊科

突发剧烈腰痛伴血尿时需紧急处理,急诊科可进行镇痛解痉治疗并评估是否需紧急解除尿路梗阻。

3、肾内科

反复结石形成或合并肾功能异常者需排查代谢性疾病,肾内科可指导长期预防方案如枸橼酸钾制剂调节尿液酸碱度。

4、影像科

辅助科室通过静脉肾盂造影或核素扫描评估分肾功能,为手术方案提供依据,检查前需空腹并做碘过敏试验。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制菠菜、坚果等高草酸食物,术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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憋不住尿经常尿裤子可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道感染、神经系统疾病等原因引起。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌力量,改善控尿能力。每天重复进行收缩肛门和阴道肌肉的动作,坚持数月可见效果。

2、膀胱训练

定时排尿并逐渐延长排尿间隔,帮助膀胱恢复正常容量。记录排尿日记,逐步将排尿间隔延长至2-4小时。

3、药物治疗

可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物减少膀胱不自主收缩。这些药物可能引起口干、便秘等副作用,需遵医嘱使用。

4、手术治疗

对于严重病例可考虑尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入等手术方式。手术治疗通常在其他方法无效时采用。

建议限制咖啡因和酒精摄入,避免加重尿频症状。超重者减轻体重有助于缓解压力性尿失禁。

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