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肾结石导致排尿困难可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式缓解。肾结石堵塞尿道通常由结石体积过大、输尿管痉挛、尿路感染、先天畸形等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，消旋山莨菪碱注射液可解除痉挛。这些药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石对于直径小于2厘米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能导致血尿或肾绞痛，术后需配合排石药物。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石，输尿管镜取石适用于中下段结石。手术存在感染、出血等风险，需严格评估适应证。
急性尿潴留患者应立即就医导尿。日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石排出，定期复查泌尿系统超声。
输尿管上段结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整缓解，通常由结石移动刺激、尿路梗阻、继发感染或输尿管痉挛引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛但需严格遵医嘱使用。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩对结石的刺激，建议分次少量饮用温水避免加重肾盂压力。
3、热敷缓解腰部或下腹部热敷可改善局部血液循环，缓解输尿管痉挛性疼痛，每次持续15-20分钟，温度不宜超过50摄氏度。
4、体位调整膝胸卧位或健侧卧位可改变结石位置减轻梗阻，避免剧烈运动导致结石嵌顿，疼痛发作期间建议卧床休息。
结石直径小于6毫米时可尝试保守治疗，若出现持续发热、无尿或剧烈疼痛需立即就医，日常需限制高草酸饮食并定期复查泌尿系超声。
