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肾结石微创手术通常需要全身麻醉。麻醉方式的选择主要与手术类型、结石位置、患者基础疾病等因素有关。
1、手术类型：经皮肾镜取石术等侵入性操作需全麻确保肌肉松弛，而输尿管软镜手术可能根据情况选择腰麻。
2、结石位置：肾盂或复杂分支结石需全麻维持体位稳定，远端输尿管结石可能适用局部麻醉。
3、患者因素：合并心肺疾病者需评估麻醉风险，肥胖患者气道管理困难时倾向全麻。
4、术中需求：预计长时间手术或需要术中影像学监测时，全麻更利于生命体征调控。
术后建议早期下床活动促进排石，每日饮水量保持2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
