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输尿管上段结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整缓解，通常由结石移动刺激、尿路梗阻、继发感染或输尿管痉挛引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛但需严格遵医嘱使用。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩对结石的刺激，建议分次少量饮用温水避免加重肾盂压力。
3、热敷缓解腰部或下腹部热敷可改善局部血液循环，缓解输尿管痉挛性疼痛，每次持续15-20分钟，温度不宜超过50摄氏度。
4、体位调整膝胸卧位或健侧卧位可改变结石位置减轻梗阻，避免剧烈运动导致结石嵌顿，疼痛发作期间建议卧床休息。
结石直径小于6毫米时可尝试保守治疗，若出现持续发热、无尿或剧烈疼痛需立即就医，日常需限制高草酸饮食并定期复查泌尿系超声。
肾结石疼痛时静脉输液可能暂时缓解症状，但无法根治结石。镇痛效果主要取决于输注药物类型，常用方式包括非甾体抗炎药、解痉药、阿片类药物及补液治疗。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠注射液通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中度绞痛，可能伴随恶心症状。
2、解痉药山莨菪碱注射液可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，可能出现口干、视物模糊等副作用。
3、阿片类药物哌替啶注射液用于剧烈疼痛的短期控制，需警惕呼吸抑制等风险，通常配合止吐药使用。
4、补液治疗生理盐水扩容可促进小结石排出，但对大于5毫米的结石效果有限，需结合影像学评估。
静脉治疗仅为对症处理，建议疼痛缓解后完善泌尿系CT检查，根据结石大小选择体外碎石或输尿管镜取石等根治方案，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
