健康知道
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多发性肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐等，病情进展可能伴随发热寒战、排尿困难甚至肾功能损害。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发间歇性绞痛，疼痛常从肋脊角放射至下腹。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随排尿灼热感。建议增加饮水量冲刷尿路，必要时采用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
3、尿路刺激结石阻塞引发膀胱刺激征，表现为排尿频次增加但尿量减少。需通过泌尿系CT明确结石位置，严重梗阻时可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、全身症状合并感染时出现38℃以上高热伴畏寒，可能与肾积水继发脓肾有关。需紧急进行尿培养并静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声监测结石动态。
肾结石在家可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解症状，但直径超过5毫米或伴随感染时需立即就医。
1、大量饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品，但避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。
3、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动，利用重力作用帮助结石移动。但剧烈疼痛时应停止活动并卧床休息。
4、药物辅助可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛，坦索罗辛扩张输尿管，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。禁止自行服用排石药物。
出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时提示可能合并感染或梗阻，须急诊处理。日常应保持规律作息，每年复查泌尿系超声监测复发情况。
