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小儿糖尿病多属于1型糖尿病,可通过胰岛素治疗、饮食管理、运动干预、血糖监测、心理疏导等方式治疗。1型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞、遗传易感性等因素引起,通常表现为多饮多尿、体重下降、易疲劳等症状。
1型糖尿病患儿需终身依赖胰岛素替代治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。胰岛素治疗需根据血糖波动规律制定个体化方案,避免低血糖或高血糖发生。家长需学会正确注射技术并定期随访调整剂量。
需保证每日热量供给与生长发育匹配,碳水化合物占总热量50%-60%,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包。定时定量进餐,避免含糖饮料,两餐间可添加健康零食如无糖酸奶。家长需与营养师共同制定食谱。
每日进行30-60分钟中低强度有氧运动如游泳、骑自行车,运动前后监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。避免空腹运动,胰岛素注射部位应选择非运动肌群。运动可提高胰岛素敏感性,但需注意强度与持续时间。
每日至少4次指尖血糖检测,使用血糖仪如稳捷血糖监测系统。定期检测糖化血红蛋白评估长期控制情况,目标值控制在7%以下。动态血糖监测系统可帮助发现隐匿性高血糖或低血糖,家长需记录血糖数据供医生参考。
疾病可能引发焦虑、自卑等情绪,家长需通过游戏化教育帮助孩子接受治疗,如用玩具模拟注射过程。加入糖尿病患儿互助小组,心理咨询师可指导家庭应对压力。避免过度保护,逐步培养患儿自我管理能力。
患儿需建立规律作息,保证充足睡眠。家长应学习糖尿病急救知识,随身携带糖尿病识别卡。学校需配合提供课间加餐和运动支持,定期与医疗团队沟通病情。注意足部护理,每年进行眼科和肾功能检查,预防慢性并发症发生。