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肾结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，实际排出概率受到结石位置、输尿管条件、饮水量、运动量等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管平均直径为3毫米，但具有一定扩张能力。
2、结石位置位于肾盂上盏的结石较难排出，输尿管下段结石排出概率高于上段。结石在输尿管内停留超过2周可能需手术干预。
3、解剖条件输尿管先天性狭窄、前列腺增生等解剖异常会阻碍结石排出。既往有排石史者再次排石成功率相对较高。
4、辅助措施每日饮水2000毫升以上有助于结石移动，适度跳跃运动可促进输尿管蠕动。α受体阻滞剂类药物可帮助输尿管扩张。
出现剧烈腰痛、发热或排尿困难时应立即就医，排石期间建议收集尿液观察结石排出情况，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石手术一般需要5000元到30000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管软镜碎石术，开放性手术费用最高。
2、结石大小：结石直径越大手术难度越高，可能需要更复杂的手术方式，费用相应增加。
3、医院等级：三甲医院手术费用通常高于二级医院，但设备和技术更有保障。
4、麻醉方式：全身麻醉费用高于局部麻醉，复杂手术可能需要全身麻醉。
术后需多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查。
