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输尿管结石引发肾区剧烈疼痛主要与结石梗阻、尿路痉挛、肾盂压力增高及继发感染有关，可通过药物解痉镇痛、体外碎石或手术取石等方式干预。
1. 梗阻刺激结石卡压输尿管导致尿流受阻，肾盂内压力急剧升高刺激神经，表现为腰部刀割样疼痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液缓解症状。
2. 平滑肌痉挛结石机械刺激引发输尿管强烈收缩，痉挛性疼痛常向会阴部放射。推荐使用消旋山莨菪碱片、黄体酮胶囊或坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌。
3. 肾积水扩张持续性梗阻导致肾盂积液，被膜牵张引发胀痛。超声检查可明确积水程度，重度积水需行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术减压。
4. 感染加重结石合并感染时可出现寒战高热，需联用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗，感染性结石需根据药敏结果调整用药。
发作期应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动加重血尿，出现持续发热或无尿需立即急诊处理。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水，避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关，常表现为腰腹剧痛、血尿。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒，适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难，伴随发热需警惕感染。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石，典型症状为排尿刺痛合并菌尿。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，术后定期复查超声监测结石复发情况。
