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激光碎肾结石一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者体质等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径小于10毫米通常可在30分钟内完成，超过20毫米可能需要多次操作延长至90分钟。
2、结石位置：肾盂结石较易粉碎，输尿管上段结石因空间狭窄可能增加20-30分钟操作时间。
3、设备类型：钬激光效率较高，而二氧化碳激光需更长时间，不同设备存在10-15分钟差异。
4、患者体质：肥胖患者或存在泌尿系统畸形的，可能因定位困难延长15-20分钟手术时间。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声观察排石情况。
肾结石不痛后是否需要继续服药取决于结石是否完全排出或溶解，主要影响因素有结石残留、尿液成分异常、感染风险、代谢性疾病控制。
1、结石残留影像学检查确认结石未完全排出时需继续服用排石药物，如枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、肾石通颗粒，防止结石增大或引发梗阻。
2、尿液成分异常24小时尿液分析显示高钙尿、高尿酸尿等异常者，需持续服用调节尿液酸碱度的药物，如别嘌醇、碳酸氢钠片、硫普罗宁，预防新结石形成。
3、感染风险合并尿路感染或结石残留者可能需继续使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇散，避免继发肾盂肾炎。
4、代谢性疾病甲状旁腺功能亢进等基础疾病患者需长期控制原发病，配合使用降钙素、双膦酸盐类药物，从源头减少结石复发概率。
建议定期复查泌尿系超声和尿液检测，保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸、高嘌呤饮食，遵医嘱调整用药方案。
