健康知道
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跟骨骨折术后拆线疼痛感多数轻微，疼痛程度主要与切口愈合情况、个体痛阈差异、术后护理质量、局部炎症反应等因素有关。
1、切口愈合愈合良好的切口拆线时仅轻微牵拉感，若存在线结反应或局部感染可能加重疼痛。
2、痛阈差异疼痛敏感人群对拆线刺激反应更明显，可提前与医生沟通使用表面麻醉措施。
3、护理质量规范换药保持伤口清洁可降低拆线疼痛，术后21天需确认无红肿渗液再拆线。
4、炎症反应延迟愈合的伤口可能存在慢性炎症，拆线前可通过红外理疗减轻局部充血。
拆线后保持伤口干燥，避免剧烈运动摩擦，两周内每日用碘伏消毒预防感染。
活动时膝关节弹响可能由生理性关节腔负压、半月板轻度磨损、韧带松弛、骨关节炎等原因引起，通常无疼痛属正常现象，若伴随疼痛肿胀需就医排查。
1. 生理性弹响：关节腔内气体快速释放产生清脆响声，无红肿疼痛，无须治疗，适当热敷和低强度运动有助于改善。
2. 半月板磨损：半月板撕裂或退化导致摩擦音，可能与运动损伤或退行性变有关，表现为弹响伴关节卡顿感，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
3. 韧带松弛：关节稳定性下降引发弹响，常见于运动过度或先天因素，建议加强股四头肌锻炼，严重者可考虑佩戴护膝。
4. 骨关节炎：软骨磨损导致骨面摩擦，多与年龄增长或肥胖相关，典型症状为晨僵和活动痛，需联合物理治疗与药物干预，如玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片、盐酸葡萄糖胺片等。
日常注意控制体重，避免爬楼梯或深蹲等加重膝关节负荷的动作，运动前充分热身，若弹响持续加重或影响活动应及时就诊骨科。
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