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0.5厘米的肾结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动方式等因素有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石较难排出，可通过蹦跳运动改变位置。建议每日饮水超过2000毫升促进移动。
2、输尿管宽度：输尿管平均直径约0.5厘米，存在个体差异。先天狭窄者需医生评估是否需药物扩张或手术治疗。
3、饮水量：增加尿量能冲刷结石，每日建议饮用3000毫升左右水分。可配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
4、运动方式：适度蹦跳运动有助于结石下移，但剧烈运动可能导致嵌顿。疼痛发作时应立即停止活动并就医。
观察期间出现发热、持续血尿或剧烈腰痛需及时就诊，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或坦索罗辛辅助排石。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
