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免疫治疗会引起间质性肺疾病吗

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免疫治疗会引起间质性肺疾病吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

免疫治疗可能引起间质性肺疾病,主要与药物作用机制、患者基础肺病、治疗剂量及个体差异等因素有关。

1、药物机制

免疫检查点抑制剂可能激活T细胞攻击肺部组织,导致间质性肺炎,需通过胸部CT和肺功能检查确诊。

2、基础肺病

既往存在肺纤维化或慢性阻塞性肺疾病患者更易发生,治疗前需评估肺功能并密切监测症状变化。

3、治疗剂量

高剂量或联合用药方案风险更高,出现咳嗽、呼吸困难等症状时应暂停治疗并使用糖皮质激素干预。

4、个体差异

基因多态性可能导致药物代谢异常,引发超敏反应性肺炎,必要时需进行基因检测调整治疗方案。

治疗期间建议定期进行肺部影像学检查,出现低氧血症等症状时及时就医,可遵医嘱使用尼达尼布等抗纤维化药物。

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