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11毫米肾结石做什么治疗比较好

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11毫米肾结石做什么治疗比较好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

11毫米肾结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗等方式处理。结石处理方式的选择主要与结石位置、成分、患者肾功能等因素有关。

1、体外冲击波碎石

适用于肾盂或上盏结石,利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合多饮水促进排石,可能出现血尿等短期副作用。

2、输尿管镜碎石

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合输尿管中下段结石,创伤较小但需留置双J管。

3、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂肾结石,可直接取出碎石,术后需监测出血和感染风险。

4、药物辅助治疗

枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度,坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下配合大量饮水。

建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。

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尿管结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。

1、手术方式:

输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜取石术费用较高,开放手术适用于复杂病例。

2、结石大小:

结石直径小于1厘米通常采用体外冲击波碎石,超过2厘米可能需要多次手术或联合治疗。

3、医院等级:

三级医院手术费用高于二级医院,但设备更完善,专家经验更丰富。

4、术后并发症:

出现感染、出血等并发症可能增加抗生素使用和住院天数,导致费用上升。

建议术前完善泌尿系CT等检查,术后多饮水保持每日尿量2000毫升以上,定期复查防止复发。

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